歯を残したい。 抜か無い治療を選びたい。 一本も抜きたく無い。
お気持ちは確かに判ります。それでも抜歯を提案するケースがあります。
個別のケースで理由が違いますが。ほぼ無条件で抜いたほうがベストと考えるのは、、
１ レントゲンを見て、支えてる骨が無い
２ レントゲンを見て、根っこが割れている
上記の条件の歯は、残念ですが抜いたほうが良いと思います（そもそもが、残せません）
歯科的な理由は、残しておくと骨がだんだん溶けてしまう（その後の治療がむずかしくなる）
全身的な理由は、炎症が身体の中に常時あるのは他の病気を誘発する可能性がある。
この患者さんは、糖尿病がありました。お口の中の炎症と明らかに相関関係があります。
歯周病や、根っこが割れている状態では、良く噛めません。結果自浄作用も発揮できなくなります。
糖尿病の数値も悪化していきます。
あちこち骨が溶けてグラグラの歯があります。右下にはインプラントがグラグラです。
残念ですが、歯を抜かなければなりませんでした。
抜いた後は、歯が無い状態で返すことは絶対にしません。
仮歯を、仮の入れ歯を作るようにします。
下は、骨が溶けてしまってたので入れ歯になりました。上は固定式です。
歯を抜いて、仮歯を作って、仮の入れ歯を作って、時間はかかりますが、段取りはほぼ決まっています。 前歯が絡むと患者さんの見た目の要求も上がります。特に女性は要求が厳しいですが、これも仕事のうちと思っています。
スタートは、抜歯を許可してもらうことでした。
この方も最初は抜きたく無いと言われました。歯を抜いたことで炎症が減り、よく噛めるようになったことで、自浄作用が働いて糖尿の数値も大幅に改善されました。
歯を抜か無いのが希望なのか？ 良くなる（身体も含めて）のが希望なのか？